Futóknak

A futasrol – gyógytornász szemmel

A futasrol – gyógytornász szemmel

Melyik az a sport, melynek világszerte milliók hódolnak, hiszen olcsó, bárki számára elérhető, nem szükséges hozzá felszerelés, csupán egy jó cipő, és remekül edzi nem csak a vázizmokat, de a szívet is? A válasz egyértelmű: a futás. És melyik az a sport, melynek gyakori velejárója a térd- és a sarok fájdalma, az Achilles-ín gyulladása, illetve a vádli belső részének fájdalmas húzódása? A válasz sajnos itt is sokak számára nyilvánvaló: ez is a futás. Tekintsük át a futók leggyakoribb mozgásszervi panaszait, a leghatékonyabb terápiás módszereket, és a megelőzés lehetőségeit, hogy a futásnak csak a jó oldalát ismerhessük! Teljes cikk megtekintés

A lábszár fájdalma - futók leggyakoribb mozgásszervi panaszai és megoldásaik

A lábszár fájdalma - futók leggyakoribb mozgásszervi panaszai és megoldásaik

Tekintsük át a futók leggyakoribb mozgásszervi panaszait, a leghatékonyabb terápiás módszereket, és a megelőzés lehetőségeit, hogy a futásnak csak a jó oldalát ismerhessük! Teljes cikk megtekintés

A talp és a sarok fájdalma - futók leggyakoribb mozgásszervi panaszai és megoldásaik

A talp és a sarok fájdalma - futók leggyakoribb mozgásszervi panaszai és megoldásaik

Tekintsük át a futók leggyakoribb mozgásszervi panaszait, a leghatékonyabb terápiás módszereket, és a megelőzés lehetőségeit, hogy a futásnak csak a jó oldalát ismerhessük! Teljes cikk megtekintés

Az Achilles-ín sérülései - futók leggyakoribb mozgásszervi panaszai és megoldásaik

Az Achilles-ín sérülései - futók leggyakoribb mozgásszervi panaszai és megoldásaik

Tekintsük át a futók leggyakoribb mozgásszervi panaszait, a leghatékonyabb terápiás módszereket, és a megelőzés lehetőségeit, hogy a futásnak csak a jó oldalát ismerhessük! Teljes cikk megtekintés

Térd körüli panaszok - futók leggyakoribb mozgásszervi panaszai és megoldásaik

Térd körüli panaszok - futók leggyakoribb mozgásszervi panaszai és megoldásaik

Tekintsük át a futók leggyakoribb mozgásszervi panaszait, a leghatékonyabb terápiás módszereket, és a megelőzés lehetőségeit, hogy a futásnak csak a jó oldalát ismerhessük! Teljes cikk megtekintés

Sportsérülés

Nyomtat Küldés

Ujjtörés és -ficam

Amennyiben a hüvelykujj túlmozog természetes mozgástartományán (legtöbbször hátrafelé), károsodhat a hüvelykujj alapízületénél a stabilizáló szalagrendszer. Gyakori sérülés ez síelőknél, kontakt sportoknál és egyes labdajátékok esetén (kosárlabda, röplabda)

A ujj deformálódása jól látható. A törésnek megfelelően mérsékelt fájdalom, jelentős duzzanat, valamint helyi nyomásérzékenység alakul ki. A fájdalom kezdetben nem jelentős, sőt átmenetileg csökken. Ha a deformitás a proximalis interphalangealis ízület dorsalis ficamával társul, azonnali fedett helyretétel szükséges. Ezt követően a sérült ujjat egy dorsalis sínben, a szomszédos ujjhoz rögzítve, nyugalomba helyezzük. Ha a fájdalom és az ízület stabilitása megengedi, a sportoló visszatérhet a pályára. A társult sérülések kizárására azonban kontroll röntgenfelvétel elkészítése javasolt. Ha az ujjperc diaphysise felett nyomásérzékenység, vagy varus / valgus / rotációs deformitás észlelhető, akkor nagy a törés valószínűsége, és a sportolót le kell hozni a pályáról.

Diagnózis

Differenciáldiagnosztikai szempontjából a phlangealis shaft törése, az interphalangealis ízület szakadása vagy a ficama, és a szalagsérüléssel kombinálódott ízületbe hatoló törés jön szóba. Mindig figyelni kell az ujj normál helyzettől való devatiojára, s a rotációs deformitás jeleire is.

Gyakori sérülés a proximalis interphalangealis ízület dorsalis ficama. Ez úgy jön létre, hogy a labda nekiütközik a sportoló ujjhegyének, az ujj hyperextenzióba kerül, s a volar plate elszakad. Gyakran társul hozzá az oldalszalag szakadása is. Az izolált oldalszalag-sérülések nyújtott ujjra ható erőhatások következtében jönnek létre. Klinikailag az instabilitás mértéke a varus és valgus stresszre létrejövő megnyílás nagyságával jellemezhető. Ezt a vizsgálatot nyújtott és enyhén hajlított helyzetben is el kell végezni. A teljes és részleges szakadások megkülönböztetése tartott röntgenfelvételek alapján lehetséges. A röntgenfelvételeken a törés helye és az elmozdulás mértéke pontosan meghatározható.

Kezelés

A proximalis vagy a középső phalanx diaphysis törése anatómiai vagy közel anatómiai repozíciót igényelnek, ami belső fixációval lehetséges.  Semmilyen rotációs deformitás nem elfogadható. Enyhe flexiós deformitás relatíve jól tolerálható, de sportolók esetében csak az anatómiai tengelyállás fogadható el. Növekedésben levő, csontosan még éretlen sportolóknál, az enyhe flexiós vagy extenziós deformitás a növekedés befejeztéig általában megszűnik. A varus / valgus / rotációs deformitás azonban még a növekedésben lévő sportolók esetében sem gyógyul tökéletesen.

A distalis phalanx shaft törései gyakran darabosak és nem járnak szöglettöréssel. Ilyen esetekben a kezelés rendszerint a társult lágyrész-sérülésekre irányul, s célja a fájdalom csökkentése és a köröm alatti vérömleny megszüntetése. Bizonyos esetekben a köröm levételére is sor kerülhet. A körömágy jelentősebb sérülései mindenképpen rekonstruálandók. Ilyenkor a köröm, mint egy stent, visszahelyezhető a körömágyba.

A proximalis interphalangealis ízület dorsalis ficamának repozíciója az ujj distalis részének erős húzásával lehetséges. Halasztott helyretétel esetén helyi érzéstelenítésre lehet szükség a hatékony fájdalomcsillapítás, és a helyretételt lehetővé tevő ellazulás érdekében. Az ujj rögzítésére dorsalis sínt helyezünk fel funkcionálisan hajlított helyzetben, ami adott esetben még a labda megfogását is nagyobb nehézség nélkül lehetővé teszi. A sérült ujjat célszerű a szomszédos ujjhoz rögzíteni további védelem biztosítása céljából. A védősín viselése 3 hétig, majd az azt követő 3 hétben párnázott pólya használata javasolt. A kis, palmar plate avulsios törések (kisebb, mint az ízületi felszín 1/3-a) kezelését hasonló vagy azonos módon végezzük. Súlyosabb intraarticularis törések esetén nyitott repozíció és belső fixáció elvégzése javasolt.

A részleges oldalszalag-szakadások 3-4 hétre felhelyezett párnázott rögzítéssel kezelhetők. Teljes szakadások esetén vitatott a konzervatív, párnázott taping-terápia és a műtéti beavatkozás eredményessége.

Rehabilitáció

Stabil sérülések esetén naponta több alkalommal levesszük a sínt és a rugalmas rögzítést, hogy a sportoló - amennyire tolerálni képes - elvégezhesse a különféle ujjgyakorlatokat. Így növelhető az ujjak mozgásterjedelme. A gyakorlatok során a növekvő ellenállással szemben végzett aktív ujjhajlítás is megengedett. Az ujjak abdukciós és abdukciós gyakorlatai stabil sérülés esetén már 1-2 héttel a sérülés után megkezdhetők.

Sportba való visszatérés

A sportba való visszatérést célszerű individualizálni a specifikus sérüléstől és annak stabilitásától, valamint az adott sportág követelményeitől függően. Ha a sportoló fájdalommentes és a kéz izomereje, valamint az eredeti mozgásterjedelme helyreállt, a korlátozás nélküli sportterhelés megkezdhető. A rugalmas pólyázást azonban legkevesebb 4-6 hétig, de rendszerint a teljes szezonban javasoljuk.

Kapcsolodó cikkek

Új módszerek

Hogyan működik a kompressziós terápia és a kineziotape ötvözetéből kiépített módszer a Medical Flossing?

Hogyan működik a kompressziós terápia és a kineziotape ötvözetéből kiépített módszer a Medical Flossing?

Akár ficamodott bokáról, akár túlfeszült vállról legyen szó a Medical Flossing rándulások, krónikus mozgásszervi panaszok, gyulladások, ízületi kopás, kötőszöveti letapadások esetén a fájdalmat jelentős részben csillapíthatja. Teljes cikk megtekintés

Gyerekkori fejfájás és az állkapocs-ízületi rendszer problémája

Gyerekkori fejfájás és az állkapocs-ízületi rendszer problémája

A gyakorlati tapasztalat is azt bizonyítja, hogy egyre több páciens érintett a problémában, s kórtörténetük egészen különböző. A gyerekek nagy részénél megfigyelhető, hogy migrénnel vagy fejfájásra való hajlammal évek óta kizárólag fájdalomcsillapítókkal kezelik anélkül, hogy a panaszok bármit is változnának, s továbbra is iskolai hiányzások, csökkent teljesítőképesség kíséri útjukon. Teljes cikk megtekintés

A \

A \"kibicsakló boka” és következményei (inverziós trauma)

Labdarúgással kapcsolatban már mindenkinek ismerős lehet egy-egy ilyen történet: a sérült játékost az orvosok mellett a fizioterapeuták is óvó tekintettel figyelik a pálya széléről, igyekeznek mindent megtenni, hogy a sérülési mechanizmust a legrövidebb időn belül „elkapják”, megfékezzék ... Teljes cikk megtekintés

Fájdalom? Sérülés? Mit mutat a testbeszédünk?

Fájdalom? Sérülés? Mit mutat a testbeszédünk?

Páciensek nap, mint nap próbálják megmutatni és elmagyarázni orvosaiknak, kezelőiknek panaszukat, annak okát. Egészen eddig a legtöbb ilyen próbálkozás kudarcba fulladt, nem értették meg őket ... Teljes cikk megtekintés

Műtét helyett lökéshullám terápia?

Műtét helyett lökéshullám terápia?

Sokszor lehet hallani, olvasni, hogy krónikus fájdalmak, csontkinövések, gyulladások, izomcsomók, sérülések utáni rehabilitációk kiemelt eszköze a lökéshullám készülék, kiemelt terápiája a lökéshullám. Mit is csinál valójában a készülék által kibocsátott hullám testünkben? Nézzünk bele kicsit a hátterekbe! Teljes cikk megtekintés

Szavazás

SPORTTÁPLÁLKOZÁS

SPORTTÁPLÁLKOZÁS

Egy étrend-kiegészítő cég sporttáplálkozási tanfolyamot szervez. Egy orvosi tápszert forgalmazó cég roadshow-t tart sporttáplálkozás témában. Kaphatunk-e hiteles információt egy ilyen rendezvényen? Kaphatunk-e elfogulatlan szakértelmet? Jó lenne ha igen, és Ön szerint?