Bokarándulás, bokaszalag sérülések

A leggyakoribb sportsérülés a bokasérülés (bokarándulás, bokaficam, kiment boka bokasérülés stb.), futás vagy ugrás közben a talajra érkezéskor a boka kifordul, többnyire a külboka közelít a talajhoz, ritkábban a belboka. Leggyakoribb és típusos kosárlabdázóknál, de a többi csapat-labdajátékban is gyakori.  Jellemzően a szalagok sérülnek különböző mértékben, de ugyanilyen módon csont-, ín- és egyéb képletek sérülése is kialakulhat.

Tünetek, a sérülés súlyossága

Duzzanat, fájdalom keletkezik, a boka mozgatása és a végtag terhelése fájdalmas vagy nem is kivitelezhető. A tüneteket (és a gyógyulás idejét) a sérülés súlyossága mellett az attól eltelt idő, az ismételt sportterhelés és az azonnali kezelés módja befolyásolja.

Helyszíni ellátás, elsősegély

A sérült boka minél hamarabbi felpolcolása, hűtése (jegelés, jégzselé), rugalmas pólyázása a duzzanatot és fájdalmat csökkenti. Tehermentesítés (lehetőség szerint mankózás) hasznos. A sportterhelést nem szabad folytatni.

Orvosi tevékenység

Diagnózis

Fizikális és stabilitás vizsgálat, rtg-felvétel, egyéb műszeres vizsgálatok szükség esetén.

Kezelés

Bokasérülés esetén elsősorban a konzervatív, korai funkcionális kezelés jön szóba (bokarögzítő, bokatorna, gyógyszerek és fizioterápiás módszerek kiegészítésként).

Rehabilitáció

Peroneus izomzat erősítése, proprioceptív tréning.

Sportba való visszatérés

A szalagsérülés súlyosságától függően 2-12 hét között.

Megelőzés

Prevenciós tréning (peroneus izomzat erősítése, proprioceptív tréning), ragasztás (taping), bokarögzítő, magas szárú sportcipő, alapos bemelegítés.

Fontos megjegyzések

• Bokasérülés esetén ritkán szükséges műtét;
• A 4 hétnél hosszabb rögzítés nem indokolt;
• A hosszú ideig tartó tehermentesítés (mankózás) nem hasznos;
• Az UH vizsgálat nem határozza meg a műtéti indikációt;
• A sportba való korai visszatérés és a rehabilitáció hiánya határozottan növeli az újrasérülés veszélyét.