A sportorvoslás eredete

Sportorvos.hu
Share

A sportorvoslás pontos definíciója mindig is nehezen volt meghatározható, mivel a hivatásos sportolók és a szabadidős tevékenységet folytatók egészségügyi ellátásának széles körét is magában foglalja. Diagnosztikai, gyógyító, rehabilitációs és megelőző orvosi szolgáltatásokat nyújt számukra. A sportolók és a fizikailag aktív emberek szakértelmet és sportspecifikus ismereteket igényelnek a mozgásszervi problémáktól a környezeti terhelésig, a kardiológiától a bőrgyógyászatig, az endokrinológiától a pszichológiáig. A hivatásos sportolókat körülvevő erkölcsi, jogi és egészségügyi kihívások (például a dopping) tovább fokozzák az őket kezelő orvosok elé táruló egyedi és összetett képet. Végezetül a megelőzés az egyre inkább specializálódó érdeklődés, tudás és szakértelem területe. Sokan úgy vélik, hogy a sportorvoslás a megelőzés területén fogja a legjelentősebb előnyöket nyújtani. A fizikai aktivitásban való részvétel – minden szinten – egészségre és életminőségre gyakorolt előnyei egyértelműen nyilvánvalóak.

Az elmúlt évszázadban a világ számos országában nőtt az igény – és így az érdeklődés – a sportorvoslás iránt. Ez annak köszönhető, hogy az egészséget és a testmozgást népszerűsítő számos nemzeti projektet követően megnőtt a fizikai aktivitásban való részvétel. E cikk célja, hogy történelmi hátteret adjon az orvostudomány és a tudomány azon területeinek, amelyekből a sportorvoslás és a sporttudomány fejlődött ki. A sportorvoslás eredetének azonosításához szükség van az általános orvostudomány vizsgálatára. Mivel az orvostudomány egy tudományos diszciplína, meg kell határozni a többi területtel – különösen a sporttudományokkal – való kapcsolatát.

Az orvostudomány és a sportorvoslás történelmi eredete

A „hogyan éljünk egészségesen?” kérdés nagyon régi. Az egészséges életmód kérdése közvetlenül kapcsolódik a betegségekhez, a diagnózishoz és a kezeléshez. Ezért az orvostudomány a legrégebbi szakma, amely ezzel a problémával foglalkozik, és a betegségek diagnosztizálásának, kezelésének és megelőzésének tudományaként tartják számon.

Ezek az alapvető gyakorlatok több ezer évre nyúlnak vissza. Az orvostudományt valószínűleg az ókori egyiptomiak intézményesítették először. A legkorábbi ismert orvos egy egyiptomi, Imhotep (i. e. 2980), akinek nevét egy Men-Neferben (Memphisz) található templomi egyetem kapta, ahol (az úgynevezett „orvoslás atyja”) Hippokratész tanult. Akkoriban a Nílus termékeny talaját ke-meth-nek (öntözött nedves barna föld), az ókori egyiptomi orvosokat pedig sunu vagy swnw (ejtsd: „sewnew”) néven ismerték. A sunuk kemetikus (ókori egyiptomi) pap-mágus-fizikusok vagy gyógyítók voltak. A két kifejezés kombinációját; ke-met sunu-t met-sunu-ként ejtik, ami nagyon közel áll a latin medicina kifejezéshez, és talán az ókori görög tudósok vették át, majd idővel latinra alakították át.

Indiában az i. e. 8. század körüli írott forrásokban megtalálható az „Arthava Veda” nevű, terápiás gyakorlatokat tartalmazó szöveggyűjtemény. Sajnos erről a gazdag kulturális örökségről keveset tudunk. Susruta (Kr. e. 600) például fontos információkat hagyott hátra az egészség és a tevékenység közötti kapcsolatról. Susruta egy ősi indiai sebész volt, akit általában a Sushruta Samhita című értekezés szerzőjeként tartanak számon. Őt nevezik a „sebészet alapító atyjának”, és a Sushruta Samhita-t a sebészet orvostudomány egyik legfontosabb történelmi kommentárjaként tartják számon. Állítólag eredetileg dél-indiai orvos volt, aki Varanasziban praktizált, és valamikor i. e. 1200 és 600 között élt. A Sushruta Samhitát a Kr. u. 8. században Ibn Abillsaibial fordította le arabra. A művet arabul Kitab Shah Shun al-Hindi vagy más néven Kitab i-Susurud néven ismerték. A 9. századi perzsa orvos, Rhazes ismerte a szöveget. Az elhízást már Susruta is ismerte, aki összefüggésbe hozta a cukorbetegséggel és a szívbetegséggel. Fizikai munkát javasolt a gyógyítására és annak mellékhatásaira.

Az orvostudomány fejlődése egy olyan jellegzetes vonást mutat, amely az emberi egészségen alapul és teljes mértékben attól függ. Például a holttest mumifikálás céljából történő vászonnal való bebugyolálása valószínűleg a későbbi években a törött és sérült végtagok rögzítésére szolgáló szalagozáshoz és kötözéshez vezetett. Az orvostudományt a testmozgással (pontosabban a sporttal) kapcsolatban a gyógytorna első alkalmazását az i. e. 5. században Hérodikosznak tulajdonítják, aki feltehetően Hippokratész egyik tanára volt.

Az ókori görög orvosok, köztük Hippokratész és Galenosz, valamint az iszlám orvos, Ibn-I Szína (Avicenna), képesek voltak az orvoslást a vallástól elválasztani és világiasabbá tenni. A modern orvostudomány e három úttörője jól szolgálta szakmáját azzal, hogy dokumentálták megfigyeléseiket és megkülönböztették az orvostudományt a metafizikától. Ezért van az, hogy az angolban a „physician” kifejezés az orvost jelenti – azt, aki egy betegség pontos természetét tanulmányozza. Más szóval, az orvosok az anyagot és az energiát tanulmányozzák fizikai értelemben az egészséggel és az egészségügyi rendellenességekkel kapcsolatban.

A „tudomány” kifejezés a latin „scientia” szóból származik, ami azt jelenti, hogy „valamiről való tudás”. Pontosabban a latin „scire” vagy „scindere” jelentése „valamit megismerni, megkülönböztetni vagy elkülöníteni valamit egy másiktól”. A felvilágosodásig a tudomány szó minden szisztematikus vagy pontosan rögzített ismeretet jelentett. A filozófia erkölcstani tudomány volt, mások pedig természettudományok. Újabban a tudományt csak a „természettudományokra” korlátozzák, amelyeket aztán fizikai és biológiai tudományokra osztanak, és a társadalomtudományokat is ide sorolják, mint „puha” tudományokat, mivel tudományos módszertant használnak1.

Fel kell tennünk magunknak a kérdést, hogy az orvostudomány tudományos diszciplína-e vagy sem? Emlékezzünk vissza egy gyermekkori orvoslátogatásra, és azt állíthatjuk, hogy az orvostudomány csak klinikai gyakorlat. A klinikai vizsgálatokon keresztül azonban komoly kutatási komponens is van, ezért néhány orvostudós hangsúlyozta, hogy az orvostudomány: „a gyógyítás művészete tudományos módszerekkel”. Az „orvos” kifejezés latinul egy másik szó az orvos leírására, és tanítót jelent – olyasvalakit, aki megtanítja, hogyan maradjunk egészségesek, vagy mit kell tennünk, ha betegek vagyunk2.

A Kr. u. 2. században az első „csapatorvost”, Galénost (más néven Claudius Galenos; Kr. u. 131 és 201 között) a pergamoni királyság gladiátorainak orvosává nevezték ki. Az orvos csak akkor kapcsolódott be a küzdelembe, ha sérülés történt. Hogy akkoriban jó volt-e a kommunikáció az edző és a csapatorvos között, vagy sem, az spekuláció kérdése, az azonban egyértelmű, hogy a sportorvoslás a kezdetektől fogva multidiszciplináris volt – nemcsak a sérülések kezelésére, hanem a sportolók oktatására és felkészítésére is kötelezték őket1. Galénosz Kr. u. 162-ben Rómába ment, és gyakorló orvosként tette le a névjegyét. Megfigyelte a mozgásszegény életmód hatásait és az inaktivitás egészségügyi következményeit, például az elhízást. Galénosz „A kis labdával való gyakorlásról” (ma medicinlabda) című értekezését az ókori sportok kutatói a labdajátékok leírása miatt, az ókori orvostudomány kutatói pedig a testmozgás előnyeinek tárgyalása miatt üdvözölték. Galénosz amellett érvel, hogy mindenkinek részt kellene vennie az ilyen típusú játékokban.

Ő ezt ajánlja: „szívjatok friss levegőt, aludjatok jól, egyetek és igyatok rendesen, uralkodjatok az érzelmeken, és naponta egyszer ürítsétek ki a beleiteket!”. Hozzáteszi: „semmilyen tevékenység nem testmozgás, ha nem kapunk levegőt”.

Természetesen nem csak az ókori egyiptomi orvosok vagy Hippokratész és Galénosz járultak hozzá a sportorvoslás fejlődéséhez. Vannak más híres orvosok is. Ibn-I Szína (Avicenna 980 és 1036 között), Gerolamo Mercuriale (1530 és 1606 között), Santorio Santorius (1561 és 1636 között) és Bernardino Ramazzini (1633 és 1714 között) csak néhány azok közül az orvosok közül, akik szintén sportorvoslással foglalkoztak, és olyan technikákat fejlesztettek ki, amelyek elősegítik az egészséget és a fittséget, és biztosítják mindazok biztonságát és jólétét, akik sportversenyeken vesznek részt3.

Avicenna (Ibn-I Sina) az orvostudomány egyik kiemelkedő alakja. Perzsa volt, Buharában született (Kr. u. 980) és Hamedanban halt meg (Kr. u. 1037). 19 éves korában lett orvos, és 450 tanulmányt írt, amelyek közül 240 ma is elérhető, és 40 az orvostudományhoz kapcsolódik. Két híres orvosi könyve a Kitabü’s-Sifa („A gyógyítás könyve”) és az El-Kanun fi’t-Tıb („Az orvostudomány törvénye”). Az El-Kanun fi’t-Tıb 1650-ig számos európai orvosi iskola fő tankönyve volt.

Ibn-I Szína (Avicenna) az Orvosi törvényekben példákat ad az egészséges életmódra (beleértve a gyakorlatokat is).

A tudományokat is a következőképpen osztályozta:

  • Ttermészettudományok (El-ilm ül-esfel);
  • Mmetafizika (Mabad-üt-tabia);
  • Logika (El-ilm’üll-âli);
  • Matematika (El-ilm ül-evsat).

Girolamo Mercuriale De Arte Gymnastica című könyvét tekintik az emberi mozgást magyarázó első átfogó könyvnek, míg Ramazzini a „munkaegészségügy atyjának” tekinthető De Morbis Artificum Diatriba („A munkások halálos betegségei”) című művével4.

Santorio Santorius Galilei barátja és a padovai orvostudomány professzora volt, és az emberi anyagcsere egyik első kutatója. Tanulmányaihoz innovatív technikákat alkalmazott, az első léghőmérővel rögzítette a napi testhőmérséklet változásait. A pulzusszámot is mérte Galilei „pulsilogiumával” (pulziméter). Santorius, aki mindig is leleményes volt, az emésztést egy fakeret megépítésével tanulmányozta, amely egy széket, egy ágyat és egy munkaasztalt is alátámasztott. A mennyezetről felfüggesztett, mérlegekkel ellátott keret a súlyváltozásokat rögzítette. Santorius 30 éven át aludt, evett, dolgozott és még szexuális tevékenységet is folytatott a mérlegelő szerkezetben, hogy rendszeresen feljegyezze, mennyit változott a súlya, ahogy evett, koplalt vagy ürített. Ő találta ki az „érzéketlen izzadás” kifejezést a testsúlykülönbségek magyarázatára, mivel úgy vélte, hogy a testsúly a légzés során a pórusokon keresztül gyarapodik vagy csökken. Gyakran megvonva magától az ételt és az italt, Santorius megállapította, hogy a testtömeg napi változása megközelítette az 1,25 kg-ot. Santorius De Medicina Statica Aphorismi című aforizmás könyve (Kr. u. 1614) világszerte nagy figyelmet és elismerést kapott. Bár nem magyarázta meg a táplálkozás szerepét a súlygyarapodásban vagy -csökkenésben, Santorius mégis inspirálta az anyagcsere későbbi kutatóit, különösen a 18. században.

August Bier (1861-1949), az aneszteziológia úttörője és Arlie V. Bock (1888-1984), aki a keringési és vérkeringési reakciókat tanulmányozta a testmozgásra, szintén kulcsszerepet játszottak a sportorvoslás mint hivatalos tudományterület bevezetésében Európában, illetve az Egyesült Államokban.

A további kutatók listáján, akik bár nem kapcsolódtak közvetlenül a testmozgáshoz, nagymértékben hozzájárultak az emberi élettanhoz általánosságban, a következők szerepelnek:

  • Luigi Galvani (1737-1798, izmok elektromos potenciáljai).
  • Alessandro Volta (1745-1827, fiziológiai tetanusz).
  • William Beaumont (1785-1853, emésztés).
  • James Lind (1716-1794, tengerészek táplálkozása és immunitása).
  • Antoine Laurent Lavoisier (1743-1794, anyagcsere, táplálkozás és mozgásfiziológia).
  • Justus von Liebig (1803-1873, fehérjék a testmozgásban és az erőnlétben).
  • Claude Bernard (1813-1878, homeosztázis – anyagcsere a testmozgás során).
  • Edward Smith (1819-1874, zárt körös spirometria).
  • Emil du Bois Reymond (1818-1896, neuromuszkuláris fiziológia).
  • August Chaveau (1827-1917, hőtermelés az izommunka során).
  • Adolf Fick (1829-1901, myotonográfia).
  • Russel Henry Chittenden (1856-1943, fehérjeszegény étrend).
  • Frederick Gowland Hopkins (1861-1947, vitaminok és aminosavak – elnyerte a kísérleti élettani Nobel-díjat).
  • Francis Gano Benedict (1870-1957, anyagcsere és hőcsere a testmozgás során).

Angelo Mosso olasz fiziológus (1846-1910) jelentős helyet foglal el a mozgásfiziológia történetében. Az 1889-ben a svájci Bázelben megrendezett első Nemzetközi Fiziológus Kongresszuson Mosso az izomfáradtsággal kapcsolatos megállapításait ismertette, miközben bemutatta az ergográf (munkarögzítő) működését. Miután 1870-ben az olaszországi Torinóban orvosi és sebészeti diplomát szerzett, Mosso Wilhelm Ludwig, Emil Du Bois-Reymond, Hugo Kronecker és Etienne Marey neves fiziológusokkal tanulhatott és érintkezhetett. 1879-re a torinói egyetem fiziológia professzora lett, ahol a vérkeringéssel, a légzéssel, a testneveléssel, a magaslati fiziológiával és az izomfáradtsággal kapcsolatos kutatásokat végzett. Az ergográffal rögzített nyomok (a középső ujj hajlítóizmainak koncentrikus összehúzódásai, amelyeket akaratlagosan vagy elektromosan stimuláltak) segítségével jellemezni tudta az izomfáradtságot, és annak előfordulását központi vagy perifériás hatásokkal tudta összefüggésbe hozni. Kimutatta, hogy a testmozgás növeli az izmok erejét és állóképességét, miközben késlelteti a fáradtság kialakulását – amit egy olyan kémiai folyamatnak tulajdonított, amely mérgező anyagok, például szénsav termelésével jár. Leírta a kontraktúra jelenségét, és kollektív tanulmányai a kimerültségre vonatkozó törvények megfogalmazásához és a La Fatica (Fáradtság) című 1891-es kiadásához vezettek. A La Fatica mellett Mosso úgy maradt meg az emlékezetben, mint olyan tudós, aki szerette az élettant, aggódott honfitársai szociális jóléte miatt, és aki kísérleti tanulmányaiban igyekezett integrálni az élettani, filozófiai és pszichológiai fogalmakat.

Ezzel egy időben Észak-Amerikában, különösen az Egyesült Államokban is folyt a munka. Az első testmozgásfiziológiai cikk 1855-ben jelent meg az USA-ban (Byford WH. On the physiology of exercise. Am J Med Sci 1855). Dudley A. Sargent (1849-1924), a Harvard Egyetem Hemenway Gimnáziumának igazgatója kidolgozta a fizikai vizsgálat rendszerét, amely erőpróbát és antropometriai méréseket is tartalmazott. Ezen adatok alapján egyéni edzésprogramokat is tervezett. Az általa kidolgozott Sargent Jump Testet ma is használják. Atwater és Bryant (1900) a Harvard és a Yale hajószemélyzetének tagjait tanulmányozta, és megállapította, hogy a tipikus étrend 15,6% fehérjéből, 40,7% zsírból és 44,2% szénhidrátból állt, összesen 4085 Kcal/nap. A modern olimpiai játékok 1890-es években történő elindulása és a Nemzetközi Olimpiai Bizottság 1894-es megalakulása más orvosi tudományágakkal párhuzamosan felkelthetett némi érdeklődést a mozgásfiziológia és a sportfiziológia iránt, ami a sportorvoslás fejlődését is befolyásolta.

Európában a dán August Krogh (1874-1949) (aki már fiatal korától kezdve érdeklődött a tudományok iránt, és első munkáját Christian Bohrral, a tonométer feltalálójával írta) gyűjtötte az „üvegházhatás” szempontjából fontos adatokat. Krogh és Bohr 1904-ben publikálta munkáját, amelyben kimutatták, hogy amikor a szén-dioxid a hemoglobinhoz kötődik, csökkenti a hemoglobin oxigénhez való affinitását (így elősegíti az O2 kiürülését) – „a Bohr-hatás”. 1906-ban kimutatták, hogy az oxigén passzív diffúzióval jut el az alveolusokból a kapillárisokba. Archibald V. Hill és Otto Meyerhof az izmok glikolitikus anyagcseréjéről szóló tanulmányaikkal megosztva kapták az 1922-es Nobel-díjat5,6. Mindezek a mozgásfiziológiához és különösen a sportorvosláshoz kapcsolódtak.

A legelső kísérlet az emberi gázanyagcsere mérésére kvantitatív fizikai munka végzése közben 1790-ig vezethető vissza. Az ergometria 19. és 20. századi fejlődése jól dokumentált. Később, 1929-ben a német Hugo Wilhelm Knipping és Ludolph Brauer voltak az elsők, akik elemezték a szív- és tüdőfunkciót terhelés közben. Az első, minden tudományos követelménynek megfelelő ergospirometriás készüléket azonban csak az 1950-es években7 mutatták be.

A Harvard Fáradtság Laboratóriumot 1927-ben hozták létre a Harvard Business School részeként. Sokan a laboratóriumot tartják a testmozgás-fiziológia eredetének az Egyesült Államokban. David Bruce Dill igazgatót a környezeti hatások edzésteljesítményre gyakorolt hatása érdekelte, és – más témák mellett – tanulmányozta a magasságnak az edzésre gyakorolt hatását és az edzés közbeni hőszabályozást. Dill gyakran volt alanya saját vizsgálatainak – beleértve néhány kellemetlen forgatókönyvet is -, mint például a sivatagban való gyaloglás, csupán egy szamár és egy kutya társaságában. A Harvard Fáradtság Laboratóriumát 1947-ben bezárták, azonban a 20. század második felében folytatódott az érdeklődés a testmozgás-fiziológia iránt, amikor az Amerikai Fiziológiai Társaság 1948-ban elkezdte kiadni a Journal of Applied Physiology (JAP) című folyóiratot. Krebs és Lipmann 1953-ban Nobel-díjat kapott a Krebs-ciklussal és a koenzim A-val kapcsolatos tanulmányáért.

A sporttal, a tudománnyal és az orvostudománnyal szembeni nagyobb igény hatására ezek a szférák együttműködtek, és a sportorvoslás és a sporttudomány összeolvadtak.

A világ első sportorvosi intézménye 1911-ben alakult ki a németországi Drezdában. Az „Első kongresszust a sport és a testgyakorlatok tudományos vizsgálatára” 1912-ben tartották (Oberhof, Németország), és a „sportorvos” kifejezést (Arthur Mallwitz által megalkotott) 1913-ban használták először. Az első sportorvosi folyóiratot a Francia Sportorvosi Társaság (SMEPS) adta ki 1922-ben. További sportorvosi társaságok követték a példát, és 1921-ben Hollandiában, 1922-ben pedig Svájcban adtak ki folyóiratokat. A St. Moritzban megrendezett 2. téli olimpiai játékokon részt vevő 11 országból harminchárom orvos megalapította az „Association International Medico Sportive” (AIMS) nevű szervezetet. A szervezet nevét 1934-ben „Fédération Internationale de Médecine Sportive (FIMS)”-ra változtatták. A FIMS túlnyomórészt európai szervezet volt, amíg a NOB el nem ismerte a FIMS-t, mint „az orvostudomány és a sport biológiai és orvosi kutatásának, valamint a sportolók orvosi ellátásának kijelölt illetékes nemzetközi szervezetét”. A FIMS-t később az Egészségügyi Világszervezet (WHO) és a Nemzetközi Sport- és Testnevelési Tanács (ICSPE) is elismerte 1960-ban8.

Ezt követően további sportorvosi társaságok alakultak. Az Olasz Sportorvosi Szövetséget (FMSI) 1929-ben alapították. Az első lengyel sportorvosok kongresszusán (1937) Worochta-ban megalakult a Lengyel Sportorvosok Szövetsége, míg a Finn Sportorvosi Társaságot 1939-ben alapították. 1945-ben a prágai Károly Egyetem (Cseh Köztársaság) létrehozta az első sportorvosi intézetet az orvosi karon, Dr. Jiri Kral vezetésével. Korábban Jan Evangelista Purkyne (1850, Csehszlovákia) terjesztette elő a testgyakorlásnak az emberi egészségre gyakorolt kedvező hatását. Számos fontos kutatási téma mellett az első vezeték nélküli szívfrekvencia-átvitelt és a sportesemények alatti kardiológiai megfigyeléseket is ez az intézet tanulmányozta9.

A fent említett országok mellett a skandináv, a mediterrán és a balkáni országok is nagy hagyományokkal rendelkeznek a sportorvoslás terén.

1958-ban, a 2. világháború után az olaszországi Milánóban Rodolfo Margaria professzor vezetésével megalakult az első sportorvosi szakiskola. Ma Olaszország azon kevés országok egyike, ahol a sporttevékenységek megkezdése előtti orvosi vizsgálatok rendszerével rendelkeznek. Olaszországban a nemzeti szövetségek vagy a sportot népszerűsítő szervek által szervezett sportágakban sportolóknak rendszeres orvosi vizsgálaton kell részt venniük, hogy igazolást kapjanak a játékra való jogosultságról. A szűrővizsgálatok és a fizikai vizsgálatok szintén sportspecifikusak. Az Olasz Egészségügyi Minisztérium által kiadott külön rendeletekben szerepelnek, amelyek a versenysporttevékenységet (1982), a nem versenysporttevékenységet (1983), a fogyatékkal élők versenysporttevékenységét (1993) és a hivatásos sporttevékenységet (1995) szabályozzák. 1950 óta minden hivatásos és amatőr sportolónak kötelező orvosi igazolást szereznie a sportolásra való jogosultsághoz. 1971-ben az olasz kormány olyan (rendszeresen frissített) törvényekkel kezdte meg a verseny- és nem versenyszinten sportolók egészségének védelmét, amelyek szabályozzák a verseny- és nem versenysportban való részvétel előtti szűrővizsgálatokat. A versenysportolóknak évente át kell esniük egy megelőző szűrési protokollon, amely magában foglalja a kórtörténetet, a klinikai értékelést, a vizeletvizsgálatot, az elektrokardiogramot nyugalmi állapotban és a lépéspróbát követően, valamint a tüdőfunkciós vizsgálatokat. Ezt az értékelést csak szakvizsgával rendelkező sportorvos végezheti, aki jogilag felelős az értékelés pontosságáért, és végső döntést hoz a sportolásra való alkalmasságról.

Sportorvoslás és sporttudományok

A tudomány és a sport közötti megosztottságnak két fontos következménye volt. Először is, a század végén, amikor a sport tömeges népszerűségre tett szert, csekély tudományos érdeklődés mutatkozott a sportteljesítmény fokozása iránt. Másodszor, a sportolók és edzőik kevés ismeretet vagy érdeklődést mutattak a korabeli tudomány iránt. Az edzési technikákat tehát a testmozgás fiziológiájáról alkotott „tudományos” elképzelések szerint magyarázták, amelyek széles teret engedtek a különböző sportolók sajátosságainak. Még 1870 után is, amikor a brit fiziológusok kezdtek felzárkózni francia és német kollégáikhoz, a „tudományos edzés” kifejezést gyakran használták az egyes edzők által kidolgozott, a legkezdetlegesebb tudományos fogalmakkal, személyes megfigyelések alapján kidolgozott edzésprogramokra. Ez az ad hoc megközelítés nyilvánvaló R. J. Lee Exercise and Training című könyvében: Their Effects Upon Health (1873) című könyvében, amely alig lépett túl Sinclair majdnem egy évszázaddal korábbi általánosságain. Miközben fenntartja, hogy a testmozgás fontos „az egészség megőrzése és a betegségek megelőzése” szempontjából, Lee elismeri, hogy a fiziológusok elhanyagolták az edzést mint tudományos területet. A németországi teljesítményfiziológia megalapítója, Nathan Zuntz a sportoló biológiája szempontjából releváns témák egész soráról publikált: keringés, légzés, energiaanyagcsere, táplálkozás, izommunka és magasságfiziológia. Fia, Leo Zuntz 1899-ben publikálta az első jelentős tanulmányt a kerékpározás energiaanyagcseréjéről. Az 1920-as években a Nobel-díjas izomfiziológus, Archibald V. Hill több esszét is publikált a kutatásai és a nagyteljesítményű atlétika közötti integrációról.

Nyilvánvaló, hogy a sporttudomány egyes tanulmányait fiziológusok és orvosok indították el. Ez óhatatlanul nem vonatkozik más sporttudományi diszciplínákra, például a biomechanikára. Például az atlétikai mozgás elemzését először a nagy francia fiziológus, Etienne-Jules Marey (1830-1904) által feltalált „kronofotográfia” tette lehetővé. Marey elődje, Edward Muybridge angol-amerikai fotográfus már 1872-ben lefényképezte a lovakat mozgás közben, és 1879-ben Muybridge bejelentette, hogy ezt a technikát „az atléták, lovak, ökrök, kutyák és más mozgásban lévő állatok minden elképzelhető testtartására” alkalmazza. Marey kronofotográfiája továbbfejlesztette Muybridge munkáját azáltal, hogy pontos időintervallumokat tartalmazott, amelyek elválasztották egymástól ezeket az új és megdöbbentő képeket az időben megdermedt testekről és végtagokról – ezáltal először tette láthatóvá és érthetővé az emberi és állati mozgást. 1894-ben Marey kijelentette, hogy érdeke a „nagyon erős és ügyes sportolók” pillanatnyi fényképfelvételeinek elkészítése, és az 1900-as párizsi olimpiai játékokon a kronofotográfiát használta a világ legjobb sportolóinak mozgásának feltárására. A nagy sebességű fényképek és a számítógépes modellek, amelyek segítségével a biomechanikai szakértők ma a futók és dobók munkáját segítik, Marey munkásságára vezethetők vissza. A biomechanika tehát nem fiziológusok vagy orvosok, hanem fotósok segítségével indult el.

A sportorvoslás egy jól megalapozott szakma, amely hosszú történelmi háttérrel rendelkezik az egészségtudományok területén. A sporttudományokkal együttműködő tudományágnak is tekinthető. A sport kulturális jelenség. A sport bármely kapcsolódó aspektusát több tudományág – az úgynevezett sporttudomány(ok) – technikáival és módszereivel megfigyelik, mérik, értékelik, elemzik és dokumentálják. Az edzőképzés, akárcsak a klinikai orvosi gyakorlat, a sporttudományi tanulmányok által nyert információkat alkalmazza. Mindkettő az aktív emberek és a szakemberek javát szolgálja két különböző perspektíván belül: az egyik a határokat feszegeti, a másik az egészséget védi ezeken a határokon belül10.

Szerkesztői komment: A magyar sportorvoslás, sportegészségügy történetéről itt olvashat!

hirdetés

Az írás szerzője Emin Ergen M.D. (Professor of Sports Medicine), az angol nyelvű eredetije az Aspetar Sports Medicine Journal-ban jelent meg.

Hivatkozások

  1. Appelboom T, Rouffin C, Fierens E. Sport and medicine in ancient Greece. Am J Sports Med 1988; 16:594-596.
  2. Ergen E. Roots of sports medicine. Available from: http://archivosdemedicinadeldeporte. comarticulos/upload/rev01_162.pdf Accessed August 2016.
  3. Peltier LF. Geronimo Mercuriali (1530-1606) and the first illustrated book on sports medicine. Clin Orthop Relat Res 1985; (198):21-24.
  4. Buchanan WW. Bernardino Ramazzini (1633-1714) physician of tradesmen, and possibly one of the „fathers” of sports medicine. Clin Rheumatol 1991; 10:136-137.
  5. Garrison FH. An introduction to the history of medicine, 4th.edition. WB Saunders, Philadelphia, 1929: 17-105.
  6. Hollmann W, Prinz JP. Ergospirometry and its history. Sports Med 1997; 23:93-105.
  7. Hoberman JM. History of the science of human performance in sport. Available from: www.sportsci.org/encyc/drafts/History_sport_science.doc Accessed August 2016
  8. Tittel K, Wesseling J. 75 Years FIMS, Druckhaus GmbH 2005, Germany.
  9. Novotny V. 50 years’ of the Institute of Sports Medicine at the Charles University Medical School on the 650th anniversary of its founding. Sb Lek 1999;100:139-154.
  10. Ergen E. From medicine and science to sports medicine and sport sciences: relations, definitions, historical roots. Available from: www.smas.org/2-kongres/papers/261.pdf Accessed August 2016.

Javasolt olvasnivalók

Talán ez is érdekel

Az edzőtermi kultúra és a dopping története
Sportorvos.hu 2022.05.26.
A sportorvoslás definíciója és feladatai
Sportorvos.hu 2021.05.26.
Sportegészségügyi életszabályok
Sportorvos.hu 2019.02.04.