A kulcscsont sérülés az egyik leggyakoribb törés sportolóknál, főleg küzdősportokban, téli sportokban, kerékpározás, motorozás közben fordul elő. A mechanizmusát tekintve leggyakrabban vállra vagy nyújtott kézre eséskor alakul ki.
Lényege, előfordulása
Gyakori sérülés a kontakt, a motor és a téli sportok művelőinél. A ficam a kulcscsontot rögzítő szalagrendszer szakadása miatt alakul ki. A mechanizmust tekintve direkt (vállra esés) vagy indirekt (nyújtott karra esés) módon jön létre.
Tünetek, a sérülés súlyossága
Látható deformitás a kulcscsont laterális (külső) végén (a laterális vég előemelkedik). Ugyanitt fájdalom, nyomásérzékenység, mozgási fájdalom, főleg a kar beforgatásakor, jelentkezik. A szalagsérülés foka alapján három súlyossági fokozata van, ez a csontvég előemelkedésével is összefügg.
I. fokú ficam: részleges acromioclavicularis szalag szakadás
II. fokú ficam: teljes acromioclavicularis és részleges coracoclavicularis szalag szakadás
III. fokú ficam: teljes acromioclavicularis és teljes coracoclavicularis szalag szakadás
Helyszíni ellátáa, elsősegély
A kar nyugalomba helyezése, a sérült terület hűtése, fájdalomcsillapítás.
Orvosi tevékenység
Pontos diagnózis
Röntgen vizsgálat alapján, terheléses rtg-vizsgálat is szükséges lehet.
Kezelés meghatározása
- I-II. fok esetén rögzítés (háromszög kendő, Desault- vagy Gilchrist-kötés) 1-3 hétre, fizikoterápia, gyógytorna 2-6 hét.
- III. fok esetén műtét: a kulcscsont repozíciója (helyretétele) és a helyzet rögzítése fémanyaggal, krónikus esetben szalagplasztikával együtt.
Rehabilitáció
Gyógytorna mindig szükséges.
Sportba való visszatérés
Kerékpár 1 hét (kéz használata nélkül), futás 4 hét, dobás és kontakt sportok 12-14 hét.
Megelőzés
Vállvédő sportfelszerelés, esési technika elsajátítása