Vérrel terjedő fertőzések a sportban: HIV és hepatitis

Mi ez?

A HIV és a hepatitis B és C vérben terjedő vírusfertőzések. A HIV az emberi immunhiány vírusának rövidítése, amely elpusztítja a szervezetben a fertőzésekkel küzdő sejteket. Ez az immunrendszer hatástalanná válásához vezet, különösen bizonyos típusú fertőzések ellen. Az immunrendszer gyengülésével a betegek életveszélyes állapotba kerülhetnek. A hepatitis B és C a májat támadja meg, és májzsugorhoz, valamint májrákhoz vezethet.

HIV és a hepatitis fertőzés okai

A HIV és a hepatitis szexuális érintkezés, nyílt sebek vagy fertőzött vérrel érintkező nyálkahártyák, intravénás kábítószer-használat és vérátömlesztés (nagyon alacsony kockázat) útján terjed. Ezek a fertőzések anyáról gyermekre is átterjedhetnek a szülés során.

Kockázati tényezők

A kockázati tényezők a fent említett fertőzési útvonalakhoz kapcsolódnak. A kockázati tényezők között szerepel a védekezés nélküli szexuális kapcsolat, a több partnerrel való szexuális kapcsolat és az intravénás kábítószer-használat (különösen a fertőzött tűk megosztása). Az injekciós teljesítményfokozó szerek sportban való használata vér útján terjedő fertőzések átvitelének k

Sport szempontjából elméletileg kis kockázatot jelent, hogy vérrel terjedő fertőzések átterjedhetnek egy fertőzött sportoló vérző sebéből vagy bőrkárosodásából. A HIV esetében a sportban történő HIV-fertőzés elméleti kockázata 85 millió mérkőzésenként kevesebb, mint 1 potenciális fertőzés. A hepatitis B fertőzés kockázata valamivel magasabb, 850 000–4,25 millió mérkőzésenként 1 potenciális fertőzés.

Tünetek

A HIV-fertőzött betegeknél a fertőzés után 1–4 héten belül általában akut betegség tünetei jelentkeznek. A tünetek az influenzához hasonlóak: láz, izomfájdalom, bőrkiütés és fejfájás. A hepatitis B hasonló tüneteket okoz, de a bőr sárgulása, sötét vizelet és a máj megnagyobbodása és érzékenysége is előfordulhat. A hepatitis C-fertőzött betegeknél gyakrabban nem jelentkeznek tünetek.

HIV és a hepatitis fertőzés kezelése

A HIV-fertőzés kezelése HAART (Highly Active Antiretroviral Therapy, nagy hatékonyságú antiretrovirális terápia) nevű gyógyszerkombinációval történik. A hepatitis B-t interferon injekciókkal és orális antivirális gyógyszerekkel kezelik. A hepatitis C-t szintén antivirális gyógyszerekkel kezelik. A HIV-fertőzést általában fertőző betegségekkel foglalkozó orvos kezeli. A hepatitis B és C kezelésére májbetegségekre szakosodott orvosok specializálódtak.

Megelőzés

A megelőzésnek a fertőzés gyakori terjedési útjaira kell összpontosítania, különös tekintettel a biztonságos szexuális gyakorlatokra és az intravénás kábítószer-használat elkerülésére. A sportban a megelőzésnek a vérző sérülések kezelésére kell összpontosítania. A vérző sérülések kezeléséhez megfelelő felszerelést (pl. kesztyű) kell használni. A vérző sportolókat a lehető leghamarabb el kell távolítani a versenytől. A vérrel szennyezett mezeket azonnal cserélni kell. A bőr sérüléseit a sportolás során teljesen meggyógyulásig fedni kell. A sportolóknak megfelelő védőfelszerelést, például szájvédőt kell viselniük.

A hepatitis B megelőzhető oltással, amelyet általában a rutin gyermekoltások során adnak be. Jelenleg nincs oltás a HIV és a hepatitis C ellen.

Visszatérés a sportoláshoz

A vér útján terjedő fertőzések átvitelének kockázata sportolás közben nagyon alacsony. A HIV-fertőzés, valamint a hepatitis B és C nem akadályozhatja a sportolók sportolásban való részvételét.

Szerzők: Alexei DeCastro, MD és Jock Taylor, MD (AMSSM tagok)

Hivatkozások

1. Kordi R, Wallace WA. Vér útján terjedő fertőzések a sportban: átvitel kockázata, megelőzési módszerek és ajánlások a hepatitis B elleni oltásra. British Journal of Sports Medicine 2004;38:678-684.
2. Chu C, Selwyn PA. Akut HIV-fertőzés diagnosztizálása és kezdeti kezelése. American Family Physician. 2010. május 15.; 81(10):1239-44.