Betöltés

Mit keresel?

Sportélettan

A szívműködés változása dinamikus (alsó végtagi) terhelés alatt

Megoszt

Nem minden fizikai terhelés hozza  létre ugyanazt a szívműködés (kardiális) választ. Míg a dinamikus terhelés a pulzusszám, a verőtérfogat, a perctérfogat és a vérnyomás emelkedését okozza, az izometriás terhelésnél más a helyzet. Sőt, a dinamikus felsőtest-terhelés nem ugyanazt a kardiális választ váltja ki, mint a nagyobb izomtömeget megmozgató alsó végtagi terhelés.

szív, szívműködésA dinamikus terhelésre létrejövő keringési válasz arányos a terhelés intenzitásával, és jól jellemezhető az oxigénfelvétellel. A keringési rendszer oxigénszállító képességének objektív mértéke a maximális oxigénfelvétel (VO2 max), mely kifejezhető a Fick-egyenlet átrendezésével az alábbiak szerint: VO2 max = Q max  x A-VO2  diff max, ahol Q max = maximális perctérfogat, A-VO2  diff max = maximális arteriovenosus oxigén különbség.

Pulzusszám

A terhelés kezdetén a sinus csomó, az AV-csomó és a kamra szívizomzatának szimpatikus stimulációja jön létre. A vázizom kontrakciója fokozza a vénás visszaáramlást, és ezek a tényezők együtt a pulzusszám és a szívizom kontraktilitásának növekedéséhez vezetnek.

Verőtérfogat és perctérfogat

A fokozott vénás visszaáramlás és a szimpatikus myocardiális stimuláció az EDV emelkedéséhez vezet, amely egy adott ejekciós frakció mellett növeli a verőfogatot.

Mindezek mellett a kamrai myocardium fokozott kontraktilitása miatt  nő az ejekciós frakció a terhelés során, amely tovább növeli a verőtérfogatot. A verőfogat a terhelés intenzitásának növekedésével a VO2 max közel 50 %-áig emelkedik, relatíve edzetlen személyeknél, majd ezt követően elér egy maximumot, és nem nő tovább. Edzett személyeknél a verőtérfogat folyamatosan nő a maximális oxigén felvétel eléréséig, amely a maximális perctérfogat és a VO2 max szignifikáns növekedéséhez vezet. Ezek a válaszok típusosak függőleges testhelyzetben.  Fekvő helyzetben azonban a maximális verőtérfogat a terhelés kezdetén elérhető, melynek oka, hogy a hidrosztatikus nyomás hiányában  a vénás visszaáramlás a szívben akadályozott. A fokozott myocardium kontraktilitás  jelentőségét a verőtérfogat  növelésében  vagy fenntartásában nem lehet eléggé hangsúlyozni. Magasabb pulzusszámnál kevesebb idő jut a diasztolés telődésre és a kamrai ejekcióra, a diasztolés telődés ideje  kevesebb, mint a kamrai ejekció. Állóképesen edzett sportolóknál még rövidebb a diasztolés telődés ideje, amelyet egy hosszabb  kamrai ejekciós periódus magyaráz az edzettek nagyobb verőtérfogata miatt. A fokozott pulzusszám és verőtérfogat a perctérfogat növekedéséhez vezet, amely  párhuzamos a terhelés intenzitásával, szintén lineáris, és a maximális pulzusszámnak, illetve a  VO2 max-nak megfelelő intenzitásnál plátózik.

Vérnyomás

vérnyomásmérés futószalagonA perctérfogat növekedésével párhuzamosan a perifériás  ellenállásnak csökkennie kell, hogy  szisztémás vérnyomás emelkedés ne jöjjön létre. Bár a perifériás ellenállás csökken dinamikus terhelés során, az artériás középnyomás a terhelés intenzitásával párhuzamosan mégis emelkedik. A terhelés során a szisztolés és az artériás középnyomás növekszik, míg a diasztolés vérnyomás  a nyugalmi érték körül marad, vagy valamivel kisebb lesz. Ez azzal magyarázható, hogy  növekvő perctérfogat mellett a bal kamrai ejekció meghaladja az artériás érrendszer   compliance-t,  mégis a csökkent perifériás ellenállás alacsony diasztolés nyomást tart fenn, annak ellenére, hogy az egymást követő bal kamrai ejekciók közötti intervallum csökken.

A pulmonáris véráramlás tanulmányozása a terhelés során azt mutatja, hogy a középnyomásban csak minimális növekedés van, megközelítőleg 10 Hgmm, még intenzív terhelés során is. Ez érthető, mivel a pulmonáris erek szív-közelsége és az elágazó kapilláris hálózat miatt az áramlási ellenállás alacsony.

Tags:

Talán ez is érdekel

Kommentálj

Your email address will not be published. Required fields are marked *

For security, use of Google's reCAPTCHA service is required which is subject to the Google Privacy Policy and Terms of Use.

I agree to these terms.